Председателю призывной комиссии
_____________________________
(наименование военного комиссариата)
От ___________________________
(фамилия, имя, отчество призывника)
проживающего по адресу: __________
Телефон: _____________________
ЗАЯВЛЕНИЕ об отсрочке от армии
Я, _________________ состою на воинском учете и являюсь призывником _ (указать какого военного комиссариата)
Прошу предоставить мне отсрочку от призыва на военную службу по призыву в связи с тем, что _(указать основания отсрочки от призыва на военную службу по призыву по основаниям, предусмотренным ст. 24 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»)
(Вариант: Пребываю в запасе (указать разряд, категорию, военно-учетную специальность).
Прошу предоставить мне отсрочку от призыва на военную службу по мобилизации в связи с тем, что (указать основания отсрочки от призыва на военную службу по мобилизации по основаниям, предусмотренным ст. 18 Федерального закона от 26.02.1997 № 31-ФЗ «О мобилизационной подготовке и мобилизации в Российской Федерации»)
Приложения:
Документы, подтверждающие основания отсрочки от призыва на военную службу по призыву или мобилизации.
Призывник: _______________ / ______________________